什麼是補牙

　　補牙(tooth filling)是指藉助人工材料，恢復牙體形態和功能的技術，有廣義與狹義的區別。我們通常說的補牙(補牙洞)，即狹義的補牙，多指齲洞的充填療法。廣義的補牙泛指牙齒修補術，除充填療法外，還包括嵌體修復、貼面修復或冠修復等。

　　當你自己或身邊人面臨着是否要“補牙”或者“懶得補/不想補”的選擇時，請務必知曉以下常識：

　　蛀牙雖然看起來只是個小缺損，但這跟我們身體上其他地方的“小傷口”不一樣，受累的牙體組織是無法自行修復的，只會越壞越大。此時只有通過醫療干預的方法，先將齲壞組織去除乾淨，再用補牙材料充填進去，才能恢復牙齒的正常外形和咀嚼功能。小洞不補的結果就是變成大洞，直至失去整顆好牙。這就是補牙的必要性。

　　哪些情況需要補牙

　　補牙是一種常見的牙科治療手段，主要用於齲齒、牙齒缺損，牙齒磨損等情況。在補牙之前，應由專業的口腔科醫生進行全面評估。

　　1、齲齒：當牙齒表面的牙釉質被腐蝕，形成齲洞，這通常是細菌作用下的酸蝕結果。即使是最小的齲洞，也應該及時補牙，以防其擴大並侵入牙髓，導致更嚴重的感染。

　　2、牙齒破損：由於外力撞擊或咬合不當等原因導致的牙齒裂紋或斷裂，需要補牙來恢復牙齒的完整性和功能。

　　3、牙齒磨損：長期的磨損，如夜磨牙或使用過硬的牙刷，可能導致牙齒表面物質流失，這時補牙可以保護剩餘的牙齒結構，防止進一步損傷。

　　4、楔狀缺損：發生在牙齒頸部區域的缺損，通常由刷牙過度或側向刷牙造成，補牙可以幫助重建這一區域，防止牙齦退縮和牙齒敏感。

　　5、牙齒美容需求：有時補牙不僅僅是為了功能性修復，也是為了美觀，例如修復前牙的小缺口或改變牙齒顏色。

　　補牙通常涉及去除受損組織，用適當的材料(如複合樹脂、銀汞合金、玻璃離子水門汀等)填充空洞，最後進行拋光，以恢復牙齒的自然形狀和功能。

　　補牙前的準備事項

　　• 前往正規醫療機構(口腔專科醫院、綜合醫院口腔科、正規的口腔診所);

　　• 請刷牙以後再去看醫生哦;

　　• 明確告知醫生自己當前的牙齒症狀，以及口腔相關病史和全身疾病(高血壓、心臟病等)情況;

　　• 醫生有可能會讓你拍攝X線片，來更好地看清牙病深度;

　　• 醫生有可能會建議你先做根管治療，然後再補牙;

　　• 補牙時有可能會需要局部麻醉，也可能不需要;

　　• 如果沒有麻醉，補牙過程中可能會伴隨輕微的敏感或疼痛，補單顆牙通常很快，不用擔心;

　　• 準備好聽從醫生的指令做好配合，避免誤傷、誤吸、誤咽;

　　• 在充分了解及確認治療內容後，簽署知情同意書。

　　補牙的過程

　　• 第一步：預備洞型

　　醫生會用高速牙鑽，首先將齲壞組織去除乾淨，然後根據齲洞的大小稍向外擴展，磨出一個適合填入補牙材料的洞形。

　　• 第二步：術區隔離

　　將準備補的牙與口腔環境隔離開，防止唾液進入，使補牙材料與牙齒的粘接不夠牢固。常用的隔離工具有橡皮罩和棉卷。

　　• 第三步：窩洞消毒

　　常用的消毒藥物就是酒精。

　　• 第四步：窩洞封閉、襯洞和墊底

　　在正式補牙前先對牙洞底部進行一些處理，以隔絕補牙材料和外界環境對牙齒自身的刺激，保護牙神經。

　　• 第五步：牙體充填

　　常用的補牙材料有銀汞合金和複合樹脂，由於牙齒缺損的部位不同，醫生建議選擇的材料也不同。目前樹脂材料已普遍應用，它與天然牙的色澤相近，填入牙洞後，經紫外燈光照即可快速固化，恢復牙齒的正常硬度和功能。

　　補牙注意事項

　　補牙是為了修復因齲齒等原因造成的牙體組織缺損，恢復其外形和咀嚼功能。以下是補牙後的注意事項：

　　• 在補牙過程中及結束後，如有任何異常感覺出現，務必及時與醫生溝通;補牙後會進行牙齒外形的調磨，配合醫生調磨到自己感覺咬合舒適為止，不要將就;

　　• 避免立即飲食：補牙後前兩個小時內是不能進食的，以避免影響補牙材料的固化8。

　　• 飲食選擇：補牙2個小時後可適當食用一些清淡、溫涼的流質或半流質飲食。避免過硬、過冷、過熱的食物，以及粘性食物如奶糖、堅果等。

　　• 注意口腔衛生：補牙後仍需注意個人的口腔衛生，每天做好口腔清潔工作，避免再發生齲齒。包括正確刷牙、使用牙線等8。

　　• 避免使用補牙劑：補牙後的前3天應儘量不要用患牙咀嚼食物，以免影響患牙的外形修復。

　　• 關注補牙後的不適：補牙後出現輕微的疼痛感是正常的，但如果補牙後一直疼痛不止甚至疼痛加劇，則應該要及時到醫院諮詢醫生，檢查是否有其他問題引起的疼痛。

　　• 定期複查：補牙後應定期回醫院複查，一般每3-6個月一次，以檢查充填體的狀態。

　　• 禁忌人群

　　1、有口腔異常功能，如緊咬牙、夜磨牙等。

　　2、口腔衛生不佳，牙周炎症未控制者。

　　3、有牙齦部惡性腫瘤的患者。

　　4、有出血性疾病的患者。

　　5、活動性心絞痛、心肌梗塞以及高血壓和心力衰竭、糖尿病等人群。

　　6、心臟安裝人工起搏器的患者。

　　7、妊娠期、月經期女性。

　　8、心理障礙或精神異常者。